Erkennung - Mini-Mental-Test

Zur ersten Bestimmung, ob bei einer Person eine Demenz vorliegen könnte, wird oft ein Test namens Mini-Mental-Status-Examination (nach Folstein) eingesetzt. Dieser Test wird auch zur Bestimmung der Veränderung im Laufe der Krankheit oder zum Nachweis der Wirkung von Medikamenten benutzt.

Der Mini-Mental-Test setzt sich aus 30 Aufgaben zusammen, deren richtige Beantwortung/Erledigung jeweils einen Punkt gibt. Unterschiedliche berufliche Erfahrungen und Schulbildung beeinflussen die Testergebnisse leicht und sollten in die Auswertung einfliessen. Bei einem Ergebnis von weniger als 24 Punkten sollte unbedingt abgeklärt werden, welche Ursachen dafür vorliegen.

Der Mini-Mental-Test sollte selbstverständlich unter Aufsicht einer Fachperson durchgeführt werden, um aussagekräftige Ergebnisse zu erhalten. Wir drucken ihn im Folgenden ab, damit Sie sich eine Vorstellung machen können, mit welchen Aufgaben Alzheimer-Patienten Mühe haben können.

Mini Mental State-Test (MMST)

Geben Sie für jede richtige Antwort oder Aufgabe 1 Punkt

A. Orientierung

1. Jahr
2. Jahreszeit
3. Datum
4. Wochentag
5. Monat
6. Land
7. Kanton
8. Stadt/Ortschaft
9. Klinik/Praxis/Altersheim
10. Stockwerk

B. Merkfähigkeit

Man nennt folgende drei Gegenstände und fordert den Patienten auf, die Begriffe zu wiederholen (1 Punkt für jede richtige Antwort).

1. Auto
2. Blume
3. Kerze

C. Aufmerksamkeit und Rechenfähigkeit

Von 100 an sind jeweils 7 abzuziehen. Falls ein Rechenfehler gemacht wird und die darauf folgenden Ergebnisse "verschoben" sind, so wird nur ein Fehler gegeben
oder
Falls der Patient die Aufgabe nicht durchführen kann oder will, "RADIO" rückwärts buchstabieren lassen: O-I-D-A-R

1. 93
2. 86
3. 79
4. 72
5. 65

oder:

1. O
2. I
3. D
4. A
5. R

D. Erinnerungsfähigkeit

Man fragt nach den 3 zuvor genannten Wörtern:

1. Auto
2. Blume
3. Kerze

E. Sprache und andere Funktionen

Man zeigt zwei Gegenstände und fordert den Patienten auf, sie zu benennen:

1. Armbanduhr
2. Bleistift

Man fordert den Patienten auf, nachzusprechen:

3. "Sie leiht ihm kein Geld mehr."

Man lässt den Patienten folgendes Kommando befolgen (erst nachdem alle 3 Schritte erklärt wurden)

4. "Nehmen Sie dieses Blatt in die rechte Hand
5. "Falten Sie es in der Mitte"
6. "Legen Sie es auf den Boden"

Man zeigt dem Patienten ein Blatt mit der Aufschrift "Schliessen Sie die Augen" und bittet den Patienten:

7. diese Anweisung zu lesen und zu befolgen:

Man gibt dem Patienten ein Blatt und fordert ihn auf, einen vollständigen Satz aufzuschreiben

8. geachtet wird auf Vollständigkeit, nicht auf Rechtschreibfehler

Man lässt den Patient die unten stehende vorgegebene Figur malen (1 Punkt, wenn alle Seiten und Winkel stimmen und die sich überschneidenden Linien ein Viereck bilden)

abgewandelt von: Mini Mental State-Untersuchung (MMST) und
G. Stoppe: Diagnose und Differentialdiagnose der Demenz und Demenzerkrankungen in: Demenzen, hrsg. von Claus Wächtler, Stuttgart, New York, Thieme,1997.